다리 부종. 주요 원인 5가지와 생활습관 확인하기(feat. 다리 부종의 위급질환)

안녕하세요. 오늘은 부종 그중에서도 다리 부종에 대해 알아보겠습니다. 직장인, 학생. 많은 분들께서 일과가 끝나면 다리가 퉁퉁 부었던 경험이 있으실 텐데요. 또한, 나이가 많으신 분들은 전과 다르게 다리가 붓는 분들도 계실 텐데요. 다리 부종은 단순한 불편함을 넘어 심각한 건강 문제의 신호일 수 있는 증상입니다. 저와 함께 다리 부종의 원인, 증상, 진단 방법,

그리고 효과적인 관리 및 치료 방법에 대해 상세히 알아보겠습니다.

다리 부종. 주요 원인 5가지와 생활습관 확인하기(feat. 다리 부종의 위급질환)

다리 부종의 정의와 메커니즘

다리 부종이란 체액이 비정상적으로 다리 조직에 축적되어 발생하는 상태를 말합니다. 부종은 모세혈관 압력 증가, 혈장 단백질 농도 감소, 림프관 기능 저하, 나트륨 및 수분 저류으로 인해 생길 수 있습니다. 

 

다리 부종의 주요 원인 5가지 

1. 심혈관계 문제

• 심부전: 심장이 혈액을 효과적으로 펌프 하지 못해 체액이 다리에 축적됩니다.
• 하지 정맥류: 정맥 판막의 기능 저하로 혈액이 역류합니다.
• 심부정맥혈전증: 깊은 정맥에 혈전이 생겨 혈액 순환을 방해합니다.

2. 내부 장기 기능 저하

• 간 기능 저하: 알부민 등 단백질 생성 감소로 체액 균형이 무너집니다.
• 신장 기능 저하: 나트륨과 수분 배출 능력이 저하되어 체액이 축적됩니다.

3. 호르몬 불균형

• 갑상선 기능 저하: 대사율 감소로 체액 축적이 발생합니다.
• 임신: 프로게스테론 증가로 정맥이 확장되고 체액 저류가 증가합니다.

4. 약물 부작용

• 칼슘 채널 차단제, 스테로이드, NSAIDs 등 특정 약물이 부종을 유발할 수 있습니다.

5. 생활 습관 요인

• 장시간 앉거나 서 있는 경우
• 고염식 섭취
• 과체중 또는 비만
• 부적절한 신발 착용

다리 부종의 증상과 진단

1. 주요 증상

• 발목, 종아리, 발 등이 붓고 무거운 느낌
• 피부가 팽팽해지고 광택이 나며, 눌렀을 때 움푹 들어가는 현상 (함요 부종)
• 신발이나 양말이 조이는 느낌
• 관절 움직임 제한
• 피부 색깔 변화 (창백해지거나 붉어짐)

2. 진단 방법

• 신체 검사: 의사가 부종의 정도와 분포를 확인합니다.
• 함요 부종 테스트: 피부를 5초간 눌러 움푹 들어간 자국이 남는지 확인합니다.
• 혈액 검사: 신장, 간, 갑상선 기능 등을 평가합니다.
• 소변 검사: 단백뇨 여부를 확인합니다.
• 영상 검사: 초음파, CT, MRI 등으로 심장, 혈관, 림프관의 상태를 확인합니다.
• 림프신티그래피: 림프관 기능을 평가합니다.

 

다리 부종의 위급 질환

다리 부종은 위급한 질환의 한 증상일 수 있습니다. 어떤 질환이 다리 부종을 나타내는지 알아보겠습니다. 

• 심부정맥혈전증 (Deep Vein Thrombosis, DVT) : 갑작스러운 한쪽 다리의 부종, 통증, 발적, 열감을 증상으로 합니다.  폐색전증으로 발전 가능합니다, 
• 봉와직염 (Cellulitis) : 부종, 발적, 열감, 통증과 함께 고열이 나타납니다. 패혈증으로 진행 가능합니다. 
• 급성 심부전 (Acute Heart Failure) : 양쪽 다리의 부종, 호흡곤란, 피로감을 호소합니다. 심장 기능 저하로 생명이 위급합니다. 
• 급성 신부전 (Acute Kidney Failure) : 양쪽 다리의 부종, 소변량 감소, 구토를 호소할 수 있습니다. 전해질 불균형, 체액 과다로 인한 합병증이 생길 수 있습니다. 

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다리 부종의 효과적인 관리 및 치료 방법

1. 생활 습관 개선

• 다리 올리기: 하루 3-4회, 15-30분씩 다리를 심장보다 높게 유지합니다.
• 장기간 앉거나 서 있는 것을 피하고 주기적으로 자세를 바꾸어줍니다. 
• 편안하고 발을 조이지 않는 신발을 신습니다. 
• 다리를 꼬고 앉는 습관을 피합니다. 
• 규칙적인 운동:
  • 걷기, 수영, 자전거 타기 등 유산소 운동 (주 5회, 30분 이상)
  • 발목 펌프 운동: 발목을 위아래로 움직여 혈액 순환을 촉진합니다.
• 체중 관리: 과체중인 경우 적정 체중으로 감량합니다.
• 적절한 수분 섭취: 탈수를 예방하고 체액 균형을 유지합니다.
• 저염식 실천: 하루 나트륨 섭취량을 2,300mg 이하로 제한합니다.
• 칼륨 섭취 증가: 바나나, 감자, 시금치 등 칼륨이 풍부한 식품을 섭취합니다.

2. 압박 요법

발목에서 무릎까지 점진적으로 압력이 감소하는 압박 스타킹을 착용하는 것은 다리 부종에 좋습니다. 압박스타킹은 아침에 일어나자마자 착용하고, 취침 전 제거합니다. 하지만, 만약 피부 문제나 혈액순환 장애가 있는 경우 의사와 상담 후 사용해야 합니다. 

 

3. 다리부종의 치료 

먼저 다리 부종에 약물요법, 물리치료, 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 약물 요법으로는 체내 과다 수분을 배출해 주는 혈압약, 모세혈관 투과성을 감소시켜주는 혈관 강화제, 부정맥혈전증이 의심될 경우 사용되는 항응고제가 있습니다. 물리치료로는 림프액 순환을 촉진하는 특수 목적의 도수치료와, 다리에 주기적으로 압력을 가해 림프액 순환을 촉진하는 공기압 마사지가 있습니다. 만약 다리부종이 심각한 정맥류나 림프부종애 의한 것이라면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

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평소 건강한 생활 습관을 유지하고, 정기적인 건강 검진을 받으며, 몸의 변화에 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 다리 부종이 지속되거나 악화된다면 주저하지 말고 전문의와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받으세요. 

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